Léčebné metody

Historie laserových operací očí

Historie korekce dioptrických vad sahá až do 14.století, kdy se poprvé začaly používat brýle jako lék na nejrůznější vady zraku.

Značný pokrok představoval objev kontaktních čoček (v roce 1950), jejichž kvalita neustále roste. Přesto však většina postižených dioptrickou vadou touží po trvalém odstranění svého handicapu.

V 80. letech se u menších stupňů krátkozrakosti používala tzv. radiální keratotomie. Oční chirurg při ní prováděl tenké řezy na rohovce a tím měnil její zakřivení.

V roce 1988 však byla zavedena metoda daleko preciznější a progresivnější, a to laserová korekce pomocí excimerového laseru. Tu lze v současné době použít k odstranění všech typů dioptrických vad. Od roku 1988, kdy se začala tato progresivní metoda klinicky používat, je neustále zdokonalována a zpřesňována. Ve světě je velmi populární. Ročně ji např. podstupuje 500 tisíc Američanů.

V naší zemi a vlastně i ve střední Evropě zavedl tuto laserovou metodu v roce 1991 nynější přednosta Kliniky oční a estetické chirurgie ve Zlíně Doc. MUDr. Mgr. Zdeněk Smečka, CSc. Do současné doby operoval více jak 29 tisíc pacientů se všemi typy dioptrických vad.

Princip laserové operace

Laserový zákrok spočívá v přetvarování povrchu rohovky laserovým paprskem a tím ve změně lomivosti rohovky. Rohovka krátkozrakého oka se v centru oplošťuje, u dalekozrakosti se stane naopak strmější přetvarováním periferie rohovky. U astigmatizmu se vyrovnají původně rozdílné poloměry zakřivení.

Průběh operace

Operace se provádí ambulantně a je nebolestivá. Pacient leží na pohodlném lehátku a sleduje fixační bod. Oči mohou mrkat, operované oko je ale zajištěno proti úplnému dovření. Ke znecitlivění oka se používají anestetické kapky. Aktivní monitorovací systém přístroje sleduje nepřetržitě polohu oka a okamžitě reaguje na jeho případný pohyb. Tím je zaručeno, že laserový paprsek dopadne spolehlivě tam, kam má. Vlastní operační zákrok trvá včetně přípravy rohovky velmi krátce, a to podle velikosti a komplikovanosti dioptrické vady. Fixovat paprsek lze jednak na střed zornice, tak i na optickou osu oka, což je velmi významné zejména u dalekozrakosti a je velkou předností našeho laseru.

Pravděpodobnost přesnosti plánového výsledku zejména u nižších dioptrií je velmi vysoká, devadesát procent operovaných pacientů vidí po operaci bez dioptrií 100% a lépe než před operací s brýlemi. Velmi jemný povrch laserem přetvarované rohovky zaručuje velkou stabilitu nálezu a minimální riziko pooperačních komplikací při hojení.

Laserová korekce není vhodná v těhotenství. U pacientů s diabetem, šedým a zeleným zákalem a u některých onemocnění rohovky vhodnost či nevhodnost zákroku posoudí vyšetřující lékař. Kojícím matkám se doporučuje přerušit kojení na dobu pooperační aplikace očních kapek.

Při předoperačním vyšetření má pacient možnost položit vyšetřujícímu lékaři otázky, které mu pomohou plně pochopit průběh a princip laserového zákroku. Stejně tak jsou probrána i případná úskalí zákroku.

Pooperační kontroly jsou velmi důležité, stejně jako přesné dodržování naordinované pooperační léčby.

Všechny laserové operace provádí přednosta kliniky doc. Smečka.

Krédem naší kliniky je spolehlivost, důvěryhodnost a vědomí osobní odpovědnosti.